Копрограмма (микроскопическое иследование кала + метод "сухой химии")
- Описание
- Показания к назначению
- Интерпретация результата
Краткое описание
Кал – конечный продукт, образующийся в результате сложных биохимических процессов расщепления пищи, всасывания продуктов переваривания в желудочно-кишечном тракте и выделения из кишечника продуктов обмена. Анализ испражнений (экскременты, фекалии) – выделений содержимого конечного отдела толстой кишки - имеет большое значениев диагностике и оценке эффективности терапии при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Исследование кала позволяет диагностировать нарушение кислотообразующей и ферментативной функций желудка; нарушение ферментативной функции поджелудочной железы; нарушение функций печени; наличие ускоренной эвакуации из желудка и кишечника; нарушение всасывания в двенадцатиперстной и тонкой кишке; воспалительный процесс в желудочно-кишечном тракте; дисбактериоз; язвенный, аллергический, спастический колиты.
Что может повлиять на результат теста «Копрограмма» и дополнительные исследования
Прием лекарственных препаратов, влияющих на процессы пищеварения и всасывания.
Рентгенологическое исследование желудка и кишечника в предшествующие двое суток перед сдачей кала на копрограмму.
Мясо, рыба, помидоры, все виды зеленых овощей, препараты железа могут повлиять на результат исследования кала на скрытую кровь.
Подготовка к анализам
ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА И СБОР КАЛА
(копрограмма, скрытая кровь, гаптоглобин)
• Результаты исследования зависят от правильной подготовки пациента, а также от сбора, хранения и доставки материала в лабораторию.
• Накануне исследования желательно исключить из рациона продукты, содержащие большое количество жира (орехи, семечки и т.д.), а так же изменяющие стул и содержащие красители (свекла, черника, черная смородина, черемуха и т.д.)
• Необходимо за 2-3 дня отменить медикаменты, которые мешают микроскопическому исследованию и изменяют внешний вид каловых масс, а также влияют на перистальтику кишечника (нестероидные противовоспалительные, слабительные, активированный уголь, средства, вводимые в ректальных свечах на жировой основе).
• Нельзя проводить исследование кала раньше, чем через 2 дня после клизмы, рентгенологического исследования ЖКТ, эндоскопических методов диагностики.
• Нежелательно собирать биоматериал во время менструации.
Процедура сбора
• Собрать образец кала после естественного опорожнения кишечника без применения клизм или слабительных средств.
• Собрать кал с чистой и не впитывающей влагу поверхности: это может быть чистый пакет из полиэтилена, клеёнка, чистое судно или горшок. Собирать кал из унитаза, пелёнок или подгузников — нельзя!
• Нельзя допускать попадание в пробу мочи, воды и выделений половых органов. Перед дефекацией вымыть и высушить промежность.
• Поместить 1–2 мерные ложки биоматериала в герметичный контейнер.
• Емкость с собранным материалом маркируют и как можно быстрее доставляют в лабораторию.
Любое отступление от инструкции по взятию и сбору материала на исследование является нарушением технологии и может привести к ошибочным результатам.
Показания к назначению
- Диагностика заболеваний органов пищеварения.
- Оценка результатов проводимого лечения.
Интерпретация результата
| pH кала | |
| Дети (до года) | |
| Грудное вскармливание | 4,8 - 5,8 |
| Искусственное вскармливание | 6,8 - 7,5 |
| Дети (от 1 года) и взрослые | 7 - 7,5 |
| Дрожжевые грибы | не обнаружено |
| Жир нейтральный | не обнаружено |
| Жирные кислоты/соли жирных кислот | не обнаружено |
| Запах | каловый, нерезкий |
| Констистенция | мягкая |
| Крахмал внеклеточный | не обнаружено |
| Крахмал внутриклеточный | не обнаружено |
| Кристаллы | отсутствуют |
| Кровь | отсутствует |
| Лейкоциты | не обнаружено |
| Мыла | не обнаружено |
| Мышечные волокна без исчерченности | не обнаружено |
| Мышечные волокна с исчерченностью | не обнаружено |
| Остатки непереваренной пищи | не обнаружено |
| Растительная клетчатка неперевариваемая | не обнаружено |
| Растительная клетчатка перевариваемая | не обнаружено |
| Реакция на билирубин | отрицательно |
| Реакция на стеркобилин | положительно |
| Слизь | не обнаружено |
| Соединительная ткань | не обнаружено |
| Флора йодофильная | не обнаружено |
| Форма | оформленный |
| Цвет | коричневый |
| Эритроциты | не обнаружено |
| Яйца гельминтов | не обнаружено |
Интерпретация результатов исследований не является диагнозом. Точный диагноз может поставить только врач.