Глюкозотолерантный тест ("сахарная кривая") 2х-кратный с нагрузкой (75г глюкозы)
- Описание
- Показания к назначению
- Интерпретация результата
Краткое описание
Лабораторный метод обследования для уточнения диагноза при нарушении углеводного обмена: сахарный диабет, нарушение гликемии натощак, нарушение толерантности к гликемии
Сахарный диабет (СД) – это группа метаболических заболеваний, характеризующихся повышением уровня глюкозы в крови (гипергликемией) в результате нарушения секреции инсулина, действия инсулина или обоих этих факторов. Хроническая гипергликемия при СД сопровождается повреждением и нарушением органов, особенно глаз, почек, сердца, а также нервов и кровеносных сосудов.
Диагноз сахарного диабета устанавливается на основании дважды подтвержденного повышения уровня глюкозы в крови натощак более 7 ммоль/л и/или при случайном (в любое время суток вне зависимости от времени приема пищи) определении глюкозы крови более 11,1 ммоль/л при наличии классических симптомов: сухость во рту, жажда, обильное учащенное мочеиспускание.
В случае определения глюкозы крови натощак выше нормальных значений (4,1-6,0 ммоль/л), но еще не достигших диагностического порога для сахарного диабета (≥7,0 ммоль/л), врач может заподозрить нарушение гликемии натощак, что является проявлением предиабета. Довольно часто такое состояние не имеет явных клинических симптомов и может проявляться только слабостью, быстрой утомляемостью, снижением работоспособности. В таком случае для уточнения диагноза проводится тест с определением глюкозы натощак и после углеводной нагрузки.
Тесту должно предшествовать ночное голодание в течение 8-14 часов (можно пить воду).
Тест следует проводить утром на фоне не менее чем 3-дневного неограниченного питания (более 150 г углеводов в сутки) и обычной физической активности.
Последний вечерний прием пищи должен содержать 30-50 г углеводов.
После взятия крови натощак испытуемый должен не более чем за 5 минут выпить 75 г безводной глюкозы или 82,5 г моногидрата глюкозы, растворенных в 250-300 мл воды.
В процессе теста не разрешается курение.
Через 2 часа осуществляется повторное взятие крови.
Подготовка к анализам
- Исследование проводится при наличии направления от лечащего врача!
- Процедура выполняется на фоне неограниченного (обычного) питания (не менее 150 г углеводов в сутки), как минимум, в течение 3 дней, предшествующих процедуре.
- Процедура проводится утром натощак после 8-14 часов ночного голодания.
- Последний прием пищи должен обязательно содержать 30-50 г углеводов.
- Пить воду до начала и завершения процедуры не запрещается.
- Курение до завершения процедуры запрещается.
- За 3 дня до проведения процедуры необходимо воздержаться от приёма лекарственных препаратов, применение которых может влиять на результат исследования (салицилаты, оральные контрацептивы, тиазиды, кортикостероиды, диуретики, глюкокортикоиды и др.).
- Лекарственные средства, влияющие на уровень гликемии (глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, тиазиды, бета-адреноблокаторы), по возможности, следует принимать после окончания процедуры.
- Накануне за 24 часа до процедуры противопоказано употребление алкоголя.
- В день проведения процедуры необходимо соблюдать умеренную физическую активность (без нагрузок), но не постельный режим.
Показания к назначению
- избыточный вес или ожирение;
- атеросклероз;
- артериальная гипертензия;
- подагра;
- сахарный диабет у близких родственников;
- метаболический синдром;
- поликистоз яичников;
- хронический парадонтоз и фурункулёз;
- cахарный диабет во время беременности (гестационный диабет);
- выкидыши, преждевременные роды, крупные новорожденные, дети с пороками развития;
- хронические заболевания печени;
- нейропатии неясной этиологии;
- длительный приём диуретиков, глюкокортикоидов, синтетических эстрогенов.
Интерпретация результата
| Глюкоза (натощак) | Ммоль/л |
| Дети (до 18 лет) | 3,30 - 5,60 |
| Беременные | < 5,10 |
| Взрослые (18-60 лет) | 4,10 - 5,90 |
| Взрослые (60-90 лет) | 4,60 - 6,40 |
| Взрослые более 90 лет | 4,20 - 6,70 |
| Глюкоза (через 2 часа после нагрузки ) | Ммоль/л |
| Беременные | < 8,50 |
| дети и здоровые взрослые | < 7,80 |
Интерпретация результатов исследований не является диагнозом. Точный диагноз может поставить только врач.