Комплекс "ПЦР-выявление вируса Эпштейна-Барр,цитомегаловирус,Вирус герпеса человека 6 типа(ВГЧ-6)методом ПЦР-количественно-соскоб с ротоглотки
- Описание
- Показания к назначению
- Интерпретация результата
Краткое описание
Герпесвирусы – большое семейство ДНК-содержащих вирусов, вызывающих разные по тяжести процесса заболевания. Отличительный признак этих вирусов – присутствие возбудителя в клетках длительное время (латентно) без проявления симптомов. Герпесвирус человека типа 6 (HHV-6) впервые был выделен относительно недавно, в 1986 г. (в культуре клеток крови ВИЧ-инфицированных пациентов). Наиболее вероятный путь передачи инфекции – воздушно-капельный, со слюной, не исключена вертикальная передача инфекции от матери к плоду во время беременности.
Вирус имеет два подтипа – А и В (в данном тесте не различаются), подтип вируса HHV-6В является основной причиной внезапной экзантемы (детской розеолы) – одной из детских инфекций, сопровождаемой высокой температурой и сыпью. Инфекция может протекать также и в виде неспецифического лихорадочного заболевания или быть бессимптомной. В некоторых случаях могут наблюдаться осложнения со стороны центральной нервной системы (судороги на фоне высокой температуры, редко – другие неврологические осложнения, включая энцефалит, менингоэнцефалит, серозный менингит).
Вирус Эпштейна - Барр (ВЭБ) является причиной инфекционного мононуклеоза. С вирусом Эпштейна-Барр связывают также этиологию некоторых онкологических, преимущественно лимфопролиферативных заболеваний. Имеются данные о том, что этот вирус может быть причиной так называемого «синдрома хронической усталости». Подтверждением течения острых стадий инфекции может служить выявление ДНК вируса Эпштейна – Барр в крови и/или слюне методом ПЦР. Определение ДНК вируса особенно полезно для выявления данной инфекции у новорожденных, когда серологические исследования мало информативны вследствие незрелости иммунной системы, а также в сложных и сомнительных случаях.
Цитомегаловирус - широко распространённый вирус семейства герпесвирусов. После окончания острого периода инфекция цитомегаловирусом обычно переходит в латентную форму, из которой может реактивироваться. Цитомегаловирус относят к так называемым оппортунистическим инфекциям: выраженные клинические проявления CMV-инфекции отмечаются чаще всего у пациентов с врождёнными или приобретёнными иммунодефицитами (в том числе вследствие ВИЧ-инфекции, применения иммунодепрессантов при трансплантации органов, и др.), а также на фоне физиологических иммунодефицитных состояний (дети первых 3 - 5 лет жизни, беременные).
Подготовка к анализам
Предпочтительно брать пробу в первые дни от начала заболевания, хотя присутствие энтеровирусов на слизистых респираторного тракта может сохраняться до трех недель после инфицирования.
При подготовке к процедуре следует учесть:
- за 6 часов до исследования не рекомендуется использовать лекарственные средства для орошения ротоглотки и препараты для рассасывания;
- перед проведением исследования не чистить зубы, не использовать жевательную резинку/пастилки для освежения дыхания;
- перед началом исследования прополоскать полость рта водой комнатной температуры.
Мазки из ротоглотки берут сухими стерильными зондами с вискозными тампонами вращательными движениями с поверхности миндалин, небных дужек и задней стенки ротоглотки.
Показания к назначению
- Появление после непродолжительной лихорадки розовых пятнисто-папулезных высыпаний на коже.
- Увеличение шейных и задних ушных лимфатических узлов.
- Дифференциальная диагностика инфекций (краснуха, корь, инфекционная эритема, энтеровирусная инфекция, отиты, менингиты, бактериальная пневмония, лекарственная сыпь, сепсис).
- Пузырьковые герпетиформные высыпания.
- Профилактические скрининговые исследования.
- Иммунодефицитные состояния.
- Состояние иммуносупрессии при ВИЧ-инфекции, неопластических заболеваниях, приёме цитостатических препаратов и т.д.
- Клиническая картина инфекционного мононуклеоза в отсутствие инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барра.
- Гепато-спленомегалия неясной природы.
- Лихорадка неясной этиологии.
- Повышение уровня печёночных трансаминаз, гамма-ГТ, ЩФ в отсутствие маркёров вирусных гепатитов.
- Атипичное течение пневмонии у детей.
Интерпретация результата
Выявление вируса Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, вирус герпеса человека 6 типа норма: 0,00-3,00 копий/10^5 клеток.
Интерпретация результатов исследований не является диагнозом. Точный диагноз может поставить только врач.