Загрузка

Респираторная панель, Ig E количественно (11 аллергенов)

7.115.1
Метод определения: Иммунохемилюминесцентный анализ.
  • Описание
  • Показания к назначению
  • Интерпретация результата

Краткое описание

Дата готовности анализа от 1 до 5 рабочих дней, в зависимости от дня забора биоматериала. Точная дата готовности указана в договоре.

В респираторную панель входят:

Домашняя пыль

Среди аллергенов домашней пыли наиболее важны аллергены микроклещей, которые питаются частицами эпидермиса людей и животных и другими отходами, образующими домашнюю пыль. Особенно много микроклещей в матрацах, подушках, коврах, обивке мебели. Аллергическими компонентами домашней пыли являются также аллергены насекомых (тараканы и пр.), частицы плесневых грибов и их споры, частицы эпидермиса животных. Greer – производитель используемого в данном тесте комплекса аллергенов домашней пыли.

Dermatophagoides farinae

Определение специфического IgE к аллергенам клеща Dermatophagoides farinae. Пылевые клещи вида Dermatophagoides farinae также, как и Dermatophagoides pteronyssinus, являются частой причиной бытовой аллергии, обитают в кроватях и постельных принадлежностях, были обнаружены также в муке. Питаются чешуйками эпидермиса. Живут в симбиозе с микроскопическими плесневыми грибами, обитающими в матрацах. Один грамм пыли из матраца может содержать до 15000 клещей. Аллергия на домашнюю пыль (на самом деле, на клещей, особенно на их экскременты) проявляется астмой, ринитом, отёком Квинке, атопическим дерматитом и конъюнктивитом. Попадают микроклещи в организм человека ингаляционным путём, но их можно обнаружить и на коже, а иногда в моче и мокроте. Симптомы заболевания отмечаются круглогодично, но хуже осенью и зимой, когда влажность выше. Эти клещи могут давать перекрёстную реакцию с клещами Dermatophagoides pteronyssinus и амбарными клещами, иногда с паутинными клещами, обитающими во фруктовых садах, а также с представителями семейства ракообразных (пищевая аллергия на креветок и крабов).

Dermatophagoides pteronyssinus

Определение специфического IgE к клещевым аллергенам Dermatophagoides pteronyssinus. Клещи домашней пыли — главный бытовой «постельный» аллерген, наиболее часто сенсибилизация встречается к Dermatophagoides pteronyssinus и Dermatophagoides farinae. Естественная среда обитания — домашняя пыль (80% и более). Обнаруживаются в подушках, матрацах, обивке мягкой мебели, коврах; клещи проникают через открытые окна и с животными. Один грамм пыли из матраца может содержать от 200 до 15000 клещей. Тело человека может прогреть постель до 30°С и создавать идеальные условия для жизнедеятельности клещей, а также плесени, с которой они живут в симбиозе и которую питают. Попадают микроклещи в организм человека ингаляционным путём, но их можно обнаружить и на коже, а иногда - в моче и мокроте. Клещи (Acarida) — крошечные членистоногие, невидимые невооруженным глазом. Диаметр тела - около 0,3 мм. Обладают резко выраженной аллергенной активностью. Аллерген Dermatophagoides pteronyssinus — гликопротеин с молекулярной массой 25 - 30 кД. Питаются чешуйками слущённого эпидермиса кожи человека, который составляет наибольшую часть домашней пыли. Мелкие фрагменты клещей (от 10 до 40 микрон) и продукты их жизнедеятельности (особенно, фекальные частицы) обладают исключительной способностью вызывать аллергию: респираторные аллергозы, бронхиальную астму, аллергический конъюнктивит, отёк Квинке. Необходимо учитывать, что эти клещи могут давать перекрестную реакцию с клещами Dermatophagoides farinae, амбарными клещами, иногда с паутинными клещами, обитающими во фруктовых садах. Иногда у людей с аллергией на клещей домашней пыли возможно развитие перекрестной пищевой аллергии к крабам и креветкам.

Aspergillus fumigatus

Плесневый гриб Aspergillus fumigatus (чёрная гниль) — возбудитель аспергиллёза, обладает выраженными аллергенными свойствами. Содержит алкалоид фумигоклавин, который способен вызывать интоксикацию (гемолитическое и антигенное действие). Основная среда обитания - сгнившие органические массы, влажные помещения, болотистые местности, самая верхняя часть перегноя почвы. Встречается на плодах граната, моркови, томатов с механическими повреждениями и трещинами (в местах поражения поверхность плода и зерна загнивает и покрывается пушистым чёрным налётом плесени, который состоит из грибницы тёмного цвета и многоклеточных спор). Споры этого грибка встречаются повсеместно и попадают в организм человека с вдыхаемым воздухом. В обычных условиях, у здоровых людей, они после попадания в дыхательные пути уничтожаются иммунной системой. Возможны аллергические реакции на антигены Aspergillus fumigatus – обычно в виде ринитов и астмы. В редких случаях гиперчувствительность к плесневым грибам рода Aspergillus может привести к развитию особой формы патологии - синдрома аллергического бронхолегочного аспергиллёза (АБЛА). У лиц с выраженным иммунодефицитом (ВИЧ, лейкозы, применение иммуносупрессивных препаратов и пр.) Aspergillus fumigatus могут привести к инвазивной грибковой инфекции с первичным поражением дыхательной системы.

Cladosporium herbarum

Грибковая плесень (Cladosporium herbarum) — наиболее частый вид этого рода плесени. Размножается на очень многих органических субстратах, в том числе на бумаге. Обладает выраженными аллергенными свойствами, является распространённой причиной аллергии. Паразитирует на растениях и образует споры весной, летом и осенью. Они легко переносятся воздухом и попадают в дыхательные пути, что при наличии предрасполагающих факторов приводит к развитию аллергического заболевания — ринита и бронхиальной астмы, ринита и пневмонита. Иммунный ответ на этот аллерген развивается, главным образом, по немедленному типу с участием специфических IgE-антител. Подавляющее большинство случаев аллергии является IgE-обусловленными аллергическими реакциями.

Candida albicans

Candida albicans – дрожжеподобные грибы, широко распространенные в почве, органических отходах, могут присутствовать в качестве комменсала у человека: на коже, в носоглотке, в желудочно-кишечном тракте. Candida albicans способны вызывать клинически значимые инфекции (молочница у детей, кожные инфекции у пациентов с диабетом, системные инфекции у лиц с поражением иммунной системы). Роль Candida albicans в качестве причины аллергии еще обсуждается. Их повсеместное распространение, способность вызывать инфекции, провоцируя соответствующий иммунный ответ, а также возможная кросс-реактивность с аллергенами других видов грибов, в т. ч. Malassezia, затрудняют оценку потенциальной гиперчувствительности к Candida albicans. Однако присутствие специфических IgE к этому аллергену выявляют у лиц с астмой и ринитом, атопическим дерматитом.

Кошка (эпителий)

Определение специфических IgE к аллергену эпителия кошек. Сенсибилизация к кошачьим аллергенам — один из самых частых видов аллергии. Основным веществом, обладающим сенсибилизирующими свойствами является аллерген Fel d 1 (от Felis domesticus, домашняя кошка). Вырабатывается он слюнными и сальными железами. Величина этих аллергенов - 1-10 мкм. Они обладают очень высокой летучестью. Аллергены эпителия кошки обычно прикреплены к мелким частицам пыли, которые парят в воздухе длительное время, а также оседают на мебели, коврах, драпировках. Удаление животного из дома не всегда бывает достаточно для выздоровления — аллергены животных обнаруживаются внутри дома ещё в течение 5 - 6 месяцев. Эпидермальные аллергены кошки являются смесью нескольких различных аллергенов (шерсти, перхоти, слюны, мочи и т. д.). Их аллергенные свойства не зависят от породы или длины шерсти, - это относится и к собакам, и к кошкам. Аллерген эпителия кошки, содержащийся в шерсти или перхоти, имеет наибольшие аллергизирующие свойства, обладает исключительной стабильностью и способностью глубоко проникать в лёгкие. Он длительно сохраняется в окружающей среде, даже после того как кошку удаляют из дома. Однако по некоторым данным присутствие кошки в доме может уменьшить проявление бронхиальной астмы. Иногда человек с аллергией на кошек может спокойно общаться со своим домашним любимцем, и в то же время реагировать на чужих кошек, как и положено аллергику.

Собака (эпителий)

В большинстве случаев причиной развития аллергической реакции является перхоть, мелкие частички кожи (эпителия) собаки. Основной антиген, который вызывает аллергию на собак - это Can f 1. Он также находится в воздухе в виде взвешенных мелких частиц. Величина этого эпидермального аллергена - 36 кДа. Обладают высокой летучестью. Аллергены собаки (из шерсти, слюны и перхоти) способны сохранять высокий уровень на протяжении нескольких месяцев, даже после удаления собаки из дома. Наиболее частыми симптомами являются бронхиальная астма, ринит, конъюнктивит, реже — экзема. 

Береза

Определение специфических IgE к аллергенам пыльцы берёзы. Берёза — цветёт ранней весной до раскрытия листьев. Плод — маленький конический орех с крылышками, легко распространяемый ветром. Является сильным аллергеном. Время цветения: апрель – май. Возможно развитие перекрёстной аллергии. Основной аллерген пыльцы берёзы Bet v1 отвечает за перекрёстную реактивность между аллергенами деревьев и кустарников порядка букоцветных (дуб, бук, берёза, ольха, лещина, граб). Аллерген Bet v2 отвечает за перекрёстную реактивность между ботанически неродственными деревьями и кустарниками (ольха, оливковое дерево, тополь, вяз, дуб, платан, берёза, клён, конский каштан).

Ежа сборная

Ежа сборная — многолетнее лекарственное (улучшение работы кишечника и антитоксическое средство) и ценное кормовое растение. Наиболее частое проявление аллергии  — поллиноз (пыльцевая аллергия) от лат. «pollen» — пыльца. Заболевание проявляется зудом и жжением в уголках глаз, слезоточением, отёком век, светобоязнью. Возникают также жжение, зуд и заложенность носа, многократное чихание; затем присоединяется приступообразный кашель, першение в горле, затруднённое дыхание. Поллиноз (от pollen - пыльца) может проявляться в виде дерматита, отёка Квинке, крапивницы. Некоторые больные во время обострения заболевания отмечают слабость, головную боль, сонливость, быструю утомляемость. При поллинозе не повышается температура, продолжительность обострения зависит от цветения виновных аллергенов. Ухудшение состояния чаще возникает на природе, особенно в жаркую сухую ветреную погоду из-за увеличения концентрации пыльцы в воздухе. Лучше становится в пасмурную и дождливую погоду. Характерна повторяемость проявления симптомов в каждый следующий сезон и в одни и те же сроки.

Тимофеевка

Тимофеевка луговая – широко распространенная культивируемая луговая трава. Ее можно встретить на полях и лугах, вдоль обочины дорог. Эту траву высевают на пастбищах, используют для покрытия газонов. Тимофеевка лучше растет в прохладном, влажном климате. Период цветения – от начала до середины лета. Аллергия к пыльце тимофеевки – распространенное явление. Это одна из наиболее важных причин аллергического ринита и аллергического конъюнктивита в течение лета в регионах с прохладным климатом. Пыльца тимофеевки содержит не менее 15 аллергенов, из которых 7 оценены как мажорные (сенсибилизация к которым выявляется у большей части лиц с аллергией на пыльцу этой травы). Содержание аллергенов в пыльце может варьировать от сезона к сезону. Возможна кросс-реактивность с родственными видами трав.

Полынь

Полынь обыкновенная (чернобыльник) — многолетнее сорное растение. Цветёт с июня - июля по август - сентябрь по обочинам дорог, у заборов, на пустошах и свалках, у водоёмов. Содержит белки, крахмал, аскорбиновую кислоту, каротин, алкалоиды, смолы. Применяют как успокаивающее, при неврастении, болях и спазмах в кишечнике, желудочных и кишечных диспепсиях. Корни - при гастрите с пониженной кислотностью. В кулинарии используют как ароматизатор салатов, жареного и тушёного мяса, напитков и водки. Является сильным аллергеном. При аллергии на пыльцу сорных растений возможна непереносимость некоторых пищевых продуктов - перекрёстная аллергия на сельдерей, морковь.

Подготовка к анализам

Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет. Исследование нежелательно проводить на фоне применения препаратов глюкокортикоидных гормонов (следует проконсультироваться с лечащим аллергологом относительно целесообразности отмены). Антигистаминные препараты не оказывают влияния на результат.

Показания к назначению

  • диагностика аллергических заболеваний

Особые показания в следующих случаях:

  • ранний детский возраст (кожные пробы можно ставить только детям старше 5 лет);
  • системные реакции в анамнезе на кожные пробы, высокая степень сенсибилизации пациента, когда возможно развитие анафилактического шока;
  • острая фаза заболевания и, в частности, поражения кожных покровов. Непрерывно рецидивирующее течение заболевания без периодов ремиссии;
  • дифференциальная диагностика между IgE-зависимыми и не-IgE-зависимыми механизмами аллергических реакций;
  • дермографизм и распространённый дерматит;
  • невозможность отмены антигистаминных препаратов (влияющих на результаты кожных проб);
  • поливалентная сенсибилизация (невозможность поставить кожные пробы на все необходимые аллергены);
  • резко изменённая реактивность кожи;
  • низкая реактивность кожи, в частности, у лиц раннего детского возраста;
  • сомнения в результатах кожных и провокационных проб.

Интерпретация результата

Респираторная панель (12 аллергенов): Норма < 0,35 kU/l.

Интерпретация результатов исследований не является диагнозом. Точный диагноз может поставить только врач.

Синонимы: Респираторная панель, Ig E количественно (12 аллергенов).
Срок исполнения
2 рабочих дня
Исследуемый материал
Сыворотка крови
4 650
Версия для слабовидящих