Заражение человека происходит при употреблении заражённой личинками описторхисов рыбы семейства карповых. Заболевание связано с жизнедеятельностью паразитов в протоках печени и поджелудочной железы. Основной патологический процесс - хронический холангит и поражение протоков поджелудочной железы.

Течение хронического описторхоза характеризуется периодами ремиссии и обострениями, связанными с алиментарными нарушениями, присоединением кишечных инфекций, нервно-психическими расстройствами. Описаны раковые поражения желчных протоков, ассоциированных с описторхозом.

При сочетании клинико-эпидемиологических данных окончательный диагноз может быть установлен только методами паразитарных исследований, путем нахождения яиц описторхисов в образцах дуоденального содержимого или фекалиях больного. С этой целью в настоящее время чаще всего применяют эфир-формалиновый метод Като и его модификации. Однако однократно полученный отрицательный результат - отсутствие яиц О. felineus при исследовании под микроскопом образцов кала или дуоденального содержимого больного - отнюдь не свидетельствует об отсутствии описторхозной инвазии. Эффективность данных паразитологических методов прямо зависит от яйцепродукции гельминтов в момент исследования. Отсутствие яиц в пробах описторхозных больных может быть обусловлено:

невозможностью обнаружения яиц у людей на ранней стадии заболевания, когда еще отсутствуют половозрелые мариты описторхисов,
способные к яйцепродукции;
цикличностью яйцепродукции гельминтов;
неравномерным распределением яиц по содержимому толстой кишки;
невысокой вероятностью обнаружения яиц паразитов при низкой интенсивности инвазии.

Поэтому для достоверного исключения описторхоза при обследовании больных может оказаться недостаточно даже многократной копроовоскопии или исследования образцов желчи на наличие яиц описторхисов.

Подготовка к анализам

Рекомендуется взятие крови утром натощак (не ранее, чем через 4 часа после последнего приёма пищи). Накануне сдачи анализа необходимо соблюдать стандартную диету, исключить алкоголь, физические нагрузки, эмоциональный стресс. За 2 часа нельзя курить.
Важно: эффективность и результативность анализа связаны со стадией развития паразита и активностью его жизнедеятельности. Если человек болеет давно, титр антител будет значительно понижен и может не определяться вовсе.

Показания к назначению

Диагностика описторхоза (в комплексе с другими методами).
Эпидемиологические исследования.
Карцинома печени.
Хронический холангит и хронический панкреатит.

Интерпретация результата

Антитела к антигенам описторхисов IgM	Отрицательный
Антитела к антигенам описторхисов IgG	Отрицательный	При положительном результате исследования указывается титр антител

Возможная интерпретация результатов анализа на ЦИК описторхисов:
• Отрицательный результат — отсутствие инфицирования описторхисом, ранняя стадия заболевания.
• Сомнительный результат — возможен начальный период заболевания, низкий уровень антител (слабо выраженный иммунный ответ) или перекрёстная реакция — рекомендовано повторить исследование через 10–14 дней, в случае получения аналогичных данных они расцениваются как отрицательные.
• Положительный результат — хронический описторхоз (более 1 года), ложноположительный результат вследствие неспецифической сывороточной интерференции (редко).
• Важно: при интерпретации результатов исследования специалист должен учитывать эпидемиологический анамнез: пребывал ли обследуемый в эндемичном районе, присутствовала ли в его рационе термически недостаточно обработанная рыба, относящаяся к карповым породам.

Интерпретация результатов исследований не является диагнозом. Точный диагноз может поставить только врач.

Синонимы: Антитела классов IgM, IgG и ЦИК к антигенам описторхиса.

Пример анализа в лаборатории Здоровье

Срок исполнения

1 рабочий день

Исследуемый материал

Сыворотка крови

850

+ 200 Забор крови из вены (одноразовым шприцем) однократно

В корзину