Антитела к токсоплазме 2-х классов: IgM и IgG
- Описание
- Показания к назначению
- Интерпретация результата
Краткое описание
Дата готовности анализа от 1 до 6 рабочих дней, в зависимости от дня забора биоматериала. Точная дата готовности указана в договоре.
Токсоплазмоз − распространенное паразитарное заболевание, обусловленное внутриклеточным протозойным паразитом Toxoplasma gondii и характеризующееся хроническим течением с поражением нервной системы, лимфаденопатией, мезаденитом. Основным хозяином паразита являются кошки, выделяющие с испражнениями ооцисты, способные сохраняться в почве до года. Человек заражается при попадании ооцист в пищеварительный тракт. При заражении Toxoplasma gondii во время беременности возможно внутриутробное инфицирование плода. Различают врожденный и приобретенный токсоплазмоз. Врожденный токсоплазмоз может развиться только при заражении женщины во время беременности. Хроническая форма может длиться многие годы с периодическими обострениями и ремиссиями.
Передача возбудителя от человека к человеку исключена (кроме вертикальной передачи во время беременности), поскольку токсоплазма ни в одной из форм не выделяется из организма человека. При обследовании беременных женщин первичная инфекция определяется по увеличению титра специфических антител в три и более раз. Обнаружение в крови беременной специфичных IgM и нарастание титра IgG подтверждает первичное заражение токсоплазмозом. Такие беременные, независимо от наличия или отсутствия клинических проявлений, подлежат срочному лечению с целью профилактики заражения плода.
При инфицировании беременной в первом триместре, возможно самопроизвольное прерывание беременности; вероятность инфицирования плода составляет не более 15%, но тяжесть неврологических дефектов и риск возникновения хориоретинитов у плода выше. В случае заражения в третьем триместре беременности, вероятность инфицирования плода повышается до 65%, в этом случае врожденный токсоплазмоз проявляется поздно. У инфицированных новорожденных врожденный токсоплазмоз часто проявляется в виде генерализованного поражения.
У лиц с нормальным иммунитетом токсоплазмоз обычно протекает без клинических проявлений (в латентной форме). При подавлении иммунитета заболевание может проявиться в острой (наиболее тяжелой), подострой или хронической (наиболее легкой) формах. Для токсоплазмоза характерны: лимфаденопатия (особенно шейных лимфоузлов), лихорадка, миалгия, головная боль, реже – гепатомегалия и спленомегалия. Возможно поражение практически любой системы органов. В периферической крови выявляется анемия, лейкопения, относительный лимфоцитоз, увеличение количества эозинофилов. Острое течение токсоплазмоза у лиц со сниженным иммунитетом угрожает развитием энцефалита, менингоэнцефалита, базального арахноидита. Ведущую роль в распознавании токсоплазмоза играет лабораторная диагностика.
Антитела класса IgM появляются вскоре после инфицирования. Максимальный уровень наблюдается через две недели, но повышенный уровень этих антител может сохраняться до года, а иногда и в течение более длительного периода. Их присутствие не является строгим показателем острой инфекции, если исследование серологического статуса ранее не производилось. Положительный результат в этом тесте может указывать на свежую или реактивированную инфекцию, или на наличие персистирующих антител класса IgM. Дополнительным подтверждением острой инфекции при обнаружении аnti-Toxo-IgM антител могут служить серийное взятие крови на аnti-Toxo-IgG (с достоверным ростом, наблюдающимся на протяжении, по крайней мере, 2-3 недель), определение авидности аnti-Toxo IgG антител и некоторые другие специальные методы исследования.
Определение аnti-Toxo-IgM антител играет решающую роль при постановке диагноза токсоплазмоза у новорожденных, поскольку материнские специфические IgM антитела, в отличие от IgG, не могут проходить через плаценту в кровь плода. Высокая чувствительность метода позволяет диагностировать раннюю стадию заболевания, что особенно важно для пациентов с иммунодефицитами и для младенцев, у которых уровень антител в крови, как правило, очень низкий.
Подготовка к анализам
Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи.
Показания к назначению
- Скрининговое обследование до и во время беременности.
- Лимфаденопатия во время беременности, если иммунитет к токсоплазме ранее отсутствовал или не исследовался.
- Признаки внутриутробной инфекции, фето-плацентарная недостаточность.
- Энцефалит/менингоэнцефалит при ВИЧ-инфекции, неопластических заболеваниях, приёме цитостатических препаратов, других иммунодефицитных состояниях.
- Лимфаденопатия неясной природы
- Гепатоспленомегалия неясной природы
- Лихорадка неясной природы
- Подозрение на врождённый токсоплазмоз.
Интерпретация результата
Антитела к токсоплазме IgG | МЕ/мл | Отрицательно в диапазоне до 10,0 МЕ/мл |
Антитела к токсоплазме IgM | отрицательный |
Интерпретация результатов исследований не является диагнозом. Точный диагноз может поставить только врач.