Т3 (трийодтиронин общий)
- Описание
- Показания к назначению
- Интерпретация результата
Краткое описание
Трийодтиронин (Т3) – один из двух тиреоидных гормонов, синтезируемых щитовидной железой. По химической структуре представляет собой йодированное производное аминокислоты тирозина. Около 20% общего количества Т3 вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем тиреотропного гормона (ТТГ).
Остальное количество Т3 образуется в периферических тканях в результате метаболизма другого тиреоидного гормона – тироксина (Т4). Трийодтиронин метаболически более активен, чем Т4, хотя его содержание в крови составляет около 5% суммарной концентрации тиреоидных гормонов.
Тиреоидные гормоны оказывают влияние на:
- теплообмен;
- потребление кислорода тканями организма;
- скорость метаболических реакций;
- уровень липидов (холестерина и триглицеридов) в крови;
- обмен костной ткани;
- сократительную способность сердечной мышцы и др.
Подготовка к анализам
Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.
При контроле динамики показателя рекомендуется сдавать кровь на исследование в одинаковое время суток.
Недавние воздействие на щитовидную железу, включая оперативное вмешательство, радиотерапию, лекарственную терапию (в том числе, прием тиреоидных препаратов, йодсодержащих препаратов), УЗИ могут повлиять на результат теста.
Условия и время проведения исследования определяет лечащий врач.
Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя, за час до исследования – курение.
Показания к назначению
- дифференциальная диагностика тиреотоксических состояний;
- контрольное исследование при изолированном Т3-токсикозе.
Интерпретация результата
| Т3 общий | Норма нмоль/л |
| Дети (0-2 года) | 1,80 - 3,70 |
| Дети (2-12 лет) | 1,70 - 3,20 |
| Дети (12-19 лет) | 1,40 - 2,60 |
| Беременные 1 триместр (1-13 нед.) | 1,90 - 4,70 |
| Беременные 2 триместр (13-24 нед.) | 2,30 - 5,60 |
| Беременные 3 триместр (25-40 нед.) | 2,30 - 5,60 |
| Здоровые взрослые | 1,30 - 2,60 |
Повышение значений:
- Первичный и вторичный гипертиреоз.
- Изолированный Т3-токсикоз.
- Тиреоидиты в фазе тиреотоксикоза.
- Послеродовая дисфункция щитовидной железы.
- Т4-резистентный гипотиреоз.
- Синдром резистентности к тиреоидным гормонам.
- Состояния с увеличением концентрации в крови связывающих белков, в том числе при беременности.
- Миеломы с высоким уровнем IgG.
- Хориокарцинома.
- Ожирение.
- Системные заболевания.
- Состояние после лечения препаратами радиоактивного йода.
- Прием амиодарона, эстрогенов (пероральных контрацептивов), левотироксина.
Понижение значений:
- Первичный, вторичный, третичный гипотиреоз.
- Некомпенсированная первичная надпочечниковая недостаточность.
- Острый стресс, голодание, курение.
- Хронические заболевания печени.
- Тяжелая нетиреоидная патология, включая соматические и психические заболевания; период выздоровления после тяжелых заболеваний.
- Низкобелковая диета.
- Прием таких препаратов, как амиодарон, анаболические стероиды, антиконвульсанты, циметидин, фуросемид (высокие дозы), интерферон-α-2а, препараты лития, неомицин, пеницилламин, фенобарбитал, фенитоин, салицилаты, соматостатин, антитиреоидные средства (пропилтиоурацил, мерказолил), бета-адреноблокаторы, глюкокортикоиды (дексаметазон, гидрокортизон), нестероидные противовоспалительные средства (аспирин, диклофенак), оральные контрацептивы, гиполипидемические и рентгеноконтрастные средства, тербуталин.
Интерпретация результатов исследований не является диагнозом. Точный диагноз может поставить только врач.