Антитела к тиреоидной пероксидазе (ат-ТПО)
- Описание
- Показания к назначению
- Интерпретация результата
Краткое описание
Дата готовности анализа – через 2 рабочих дня после забора биоматериала. Точная дата готовности указана в договоре.
Тиреоидная пероксидаза (ТПО) выполняет роль ключевого фермента в биосинтезе гормонов щитовидной железы, является катализатором в реакциях йодирования остатков тирозина в тиреоглобулине (ТГ) и окислительном связывании моно- и дийодтирозинов с образованием тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).
Тиреоидная пероксидаза (см. тест № 198) идентифицирована как основной антигенный компонент микросом, является гликопротеидом и выступает одним из основных антигенов в развитии аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Предполагается, что аутоиммунная патология щитовидной железы развивается вследствие как гуморального, так и клеточного звеньев иммунитета.
Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) – наиболее чувствительный тест в лабораторной диагностике аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. АТ-ТПО относятся к поликлональным аутоантителам преимущественно субклассов IgG1 и IgG4, которые продуцируются В-лимфоцитами, инфильтрирующими щитовидную железу. Этот вид антител приводит к деструкции клеток щитовидной железы, что сопровождается нарушением функции щитовидной железы с развитием гипотиреоза или тиреотоксикоза.
Антитела к ТПО присутствуют в сыворотке у большинства пациентов с тиреоидитом Хашимото (более 90%), болезнью Грейвса (80%), послеродовым тиреоидитом (2/3). У существенной части здоровых людей также может быть выявлено легкое или умеренное повышение уровня АТ-ТПО.
Высокий уровень АТ-ТПО ассоциируется с развитием гипотиреоза вследствие тиреоидита Хашимото, повышенным риском невынашивания плода при беременности. Выявление АТ-ТПО на ранних стадиях беременности рассматривается как индикатор риска развития послеродового тиреоидита.
Определение уровня АТ-ТГ и АТ-ТПО, наряду с оценкой функции ЩЖ, целесообразно перед назначением пациенту амиодарона, препаратов интерферона и лития, поскольку носители антител имеют повышенный риск развития патологии ЩЖ, индуцированной этими препаратами.
Распространенность АТ-ТПО среди лиц без нарушения функции щитовидной железы достигает 26%.
Подготовка к анализам
Взятие крови предпочтительно проводить натощак (4 часа от последнего приема пищи).
Показания к назначению
- диагностика аутоиммунных заболеваний щитовидной железы;
- определение риска аутоиммунных заболеваний щитовидной железы;
- скрининг в 1-ом триместре беременности для выявления риска тиреоидных дисфункций и развития послеродового тиреоидита;
- определение риска неонатального гипотиреоза;
- выявление факторов риска невынашивания плода;
- оценка риска развития гипотиреоза при терапии такими препаратами, как альфа-интерферон, интерлейкин-2, соли лития.
Интерпретация результата
| ат-ТПО | Норма Ед/мл |
| здоровые | < 30,0 |
Повышение значений:
- Хронический аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото).
- Болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб).
- Подострый тиреоидит (тиреоидит де Кервена).
- Послеродовая дисфункция щитовидной железы.
- Идиопатический гипотиреоз.
- Нетиреоидные аутоиммунные заболевания.
Интерпретация результатов исследований не является диагнозом. Точный диагноз может поставить только врач.