Общий ХГЧ сыворотки
- Описание
- Показания к назначению
- Интерпретация результата
Краткое описание
ХГЧ – гликопротеин с молекулярной массой около 46 кДа, синтезируемый в синтицио-трофобласте плаценты. ХГЧ состоит из двух субъединиц: альфа и бета. Альфа-субъединица (α-ХГЧ) идентична альфа-субъединицам гормонов гипофиза (ТТГ, ФСГ и ЛГ). Бета-субъединица (β-ХГЧ), используемая для иммунометрического определения гормона, уникальна.
Уровень β-ХГЧ крови уже на 6-8-й день после зачатия позволяет диагностировать беременность (концентрация β-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1-2 дня позже, чем в сыворотке крови). В первом триместре беременности ХГЧ обеспечивает синтез прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности желтым телом яичника. ХГЧ действует на желтое тело подобно лютеинизирующему гормону, то есть поддерживает его существование. Это происходит до тех пор, пока комплекс «плод-плацента» не приобретет способность самостоятельно формировать необходимый гормональный фон. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует клетки Лейдига, синтезирующие тестостерон, необходимый для формирования половых органов по мужскому типу. Кроме того, хорионический гонадотропин стимулирует ангиогенез миометрия и считается одним из эндокринных факторов, которые участвуют в процессах формирования иммунной толерантности во время беременности, что способствует ее сохранению.
Синтез ХГЧ осуществляется в течение всей беременности.
При нормальном течении беременности в период между второй и пятой неделями содержание β-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. Пик концентрации β-ХГЧ приходится на 10-11-й неделе беременности, затем его концентрация начинает медленно снижаться. При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов.
Подготовка к анализам
Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14-часового периода ночного голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.
Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя, за час до исследования – курение.
Показания к назначению
Женщины:
- ранняя диагностика беременности;
- подозрение на эктопическую беременность;
- аменорея;
- оценка полноты оперативного прерывания беременности;
- динамическое наблюдение за течением беременности;
- подозрение на угрозу прерывания беременности и/или неразвивающуюся беременность;
- пренатальная диагностика (входит в состав тройного теста вместе с АФП и свободным эстриолом);
- комплексная диагностика трофобластических заболеваний (хорионэпителиомы, пузырного заноса) (не следует использовать данный тест в качестве единственного основания для постановки диагноза).
Мужчины:
- дифференциальная диагностика опухолей яичек (не следует использовать данный тест в качестве единственного основания для постановки диагноза).
Интерпретация результата
| ХГЧ общий | мЕд/мл |
| Женщины не беременные | < 5,3 |
| Беременные 1-2 нед. | 5,3 - 156 |
| Беременные 2-3 нед. | 101 - 4870 |
| Беременные 3-4 нед. | 1110 - 31500 |
| Беременные 4-5 нед. | 2560 - 82300 |
| Беременные 5-6 нед. | 23100 - 151000 |
| Беременные 6-7 нед. | 27300 - 233000 |
| Беременные 7-11 нед. | 20900 - 291000 |
| Беременные 11-16 нед. | 6140 - 103000 |
| Беременные 16-21 нед | 4720 - 80100 |
| Беременные 21-39 нед. | 2700 - 78100 |
| Мужчины | < 2,5 |
Интерпретация результатов исследований не является диагнозом. Точный диагноз может поставить только врач.