Креатинин (сыворотка)
- Описание
- Показания к назначению
- Интерпретация результата
Краткое описание
Креатинин – низкомолекулярное азотсодержащее вещество, продукт метаболизма креатинфосфата/креатина мышечных клеток. У человека часть пула свободного креатина мышечных клеток (около 1-2% в день) путем спонтанной необратимой деградации преобразуется в его ангидрид – креатинин. Креатинин обычно продуцируется с примерно постоянной скоростью, его концентрация в крови в нормальных условиях достаточно стабильна и зависима преимущественно от общего объема мышечной массы человека. Из крови креатинин выводится почками, где в клубочках свободно фильтруется практически полностью, не подвергаясь обратному всасыванию в почечных канальцах. Поэтому при уменьшении клубочковой фильтрации креатинин накапливается в крови. Небольшое дополнительное количество креатинина может поступать в мочу путем канальцевой секреции.
Уровень креатинина в сыворотке/плазме крови используют в качестве маркера скорости клубочковой фильтрации (СКФ) в почках – в диагностике острых и хронических нарушений функции почек; для оценки функции почек при принятии решений о дозировке лекарственных препаратов, выводимых почками, или перед применением препаратов, которые могут оказать неблагоприятное воздействие на почки.
Подготовка к анализам
Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи. Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя.
Внимание.
Пациенты, принимающие фениндион (фенилин) – антикоагулянт непрямого действия – могут получать ложно заниженный результат определения креатинина энзиматическим методом вследствие интерференции. Ложно заниженные результаты креатинина (энзиматический метод) описаны у пациентов, получающих множественную лекарственную терапию, включающую фениндион (фенилин), величина влияния зависит от индивидуальной комбинации препаратов.Ложное занижение креатинина крови на 20-25% возможно на фоне применения гипотензивных препаратов, содержащих метилдопа.
Показания к назначению
- диагностика острых и хронических нарушений функции почек;
- скрининг патологии почек у лиц групп риска (в т. ч. с сахарным диабетом, гипертензией);
- в составе скрининговых биохимических исследований для оценки функции почек и мониторинга состояния пациентов в различных клинических ситуациях;
- в составе базовых панелей биохимических тестов при профилактических диспансерных осмотрах;
- в контроле применения некоторых лекарственных препаратов, которые могут оказать неблагоприятное воздействие на почки;
- оценка функции почек для принятия решений о дозировке некоторых препаратов, которые выводятся из организма почками.
Интерпретация результата
| Креатинин в сыворотке | Мкмоль/л |
| Дети (до 18 лет) | 35,0 - 105,0 |
| Мужчины (18-50лет) | 74,0 - 110,0 |
| Мужчины (>50 лет) | 72,0 - 127,0 |
| Женщины | 58,0 - 96,0 |
Интерпретация результатов исследований не является диагнозом. Точный диагноз может поставить только врач.